明明沒有很累,看起來卻沒精神,那可能是因為你的眼皮開始下垂了,你知道為什麼眼皮會下垂嗎?要怎麼定義眼皮下垂呢?其實,眼皮下垂的成因有很多種,治療方法更是多元。讓我們來一一了解它們吧!

目錄

眼皮不是本來就會下垂?年紀、身體機能有影響

眼皮下垂可能是因為眼部肌肉的鬆弛或眼部肌肉的受損引起的。此外,隨著年齡的增長,皮膚和脂肪組織也會逐漸失去彈性,這也會導致眼皮下垂。除了年齡因素外,某些疾病,如神經肌肉疾病、遺傳等也可能導致眼皮下垂的問題。在這種情況下,眼皮下垂的程度可能更為嚴重,甚至可能會影響視力。 

  • 眼部肌肉受損
  • 年齡增加失去彈性
  • 神經肌肉疾病
  • 遺傳導致

甲狀腺作怪也可能導致眼肌無力

但除了上述原因外,甲狀腺的機能也與眼皮下垂有著莫大的關聯。「眼皮下垂」便是甲狀腺機能低下的症狀之一,通常還會伴隨著心跳變慢,容易疲勞、體重增加等現象。因此若發現眼皮下垂的同時,其他症狀也一併發生,務必前往醫療診所請醫生進行最縝密的判斷喔!

眼皮下垂怎麼辦、該看哪科?2方法定義嚴重程度!

眼皮下垂的定義是指眼瞼皮膚鬆弛或肌肉功能下降,使得眼皮覆蓋的範圍變大,導致眼睛看起來比實際上更小。那麼,如何測量及判斷眼皮下垂的嚴重程度呢?

除了可以透過PinMed預約眼科或整型外科醫生尋求協助,以下是一些測量眼皮下垂嚴重程度的方法:

  1. 測量MRD距離:MRD的全名是Marginal Reflex Distance,即上眼瞼邊緣和瞳孔中心光反射的距離。以亞洲人來說,大約3.0-3.5mm是屬於正常範圍,而數值越往下則代表瞳孔與眼皮距離越近,眼皮下垂的狀況也更為嚴重。

  2. 提眼肌評估:透過評估提眼的能動範圍,將可以判斷患者目前提眼肌的肌力強弱。而通常會分為以下四種區間。
    • 極度良好:大於15mm。
    • 良好:12~14mm。
    • 普通:5~11mm。
    • 極差:0~4mm。

除以上方法,也可以在眼睛放鬆時,照鏡子觀察雙眼是否呈現一開一閉的情形,以及兩眼的眉毛是否有過度抬起。上述兩種情況都是眼皮下垂常見的情形,若觀察一段時間遲遲沒有改善,建議儘早尋求眼科或醫美醫師協助。

眼皮下垂

眼皮下垂怎麼辦?先搞清楚原因在哪

綜上所述,眼皮下垂並非只有單一成因,根據醫生判斷後,依照成因不同自然就需要採取不一樣的治療方法。

甲狀腺機能低下導致眼皮下垂:補充劑、生活習慣調整

甲狀腺低下症,這是一種甲狀腺素分泌不足的疾病。這種疾病會導致許多不適症狀,如疲勞、體重增加、肌肉無力等等。以下是一些甲狀腺機能低下的治療方式:

  • 甲狀腺素補充劑:
    如果你被診斷出甲狀腺機能低下,你的醫生可能會開立甲狀腺素補充劑來提高你的甲狀腺素水平。這些補充劑可以幫助減少疲勞、恢復能量、減輕體重增加等症狀。
  • 改變飲食習慣:
    某些食物可以影響甲狀腺功能,如碘含量高的食物(如海帶、紫菜等),也可以影響甲狀腺素的分泌。在甲狀腺機能低下的治療過程中,建議避免過多攝取碘。此外,醫生也可能建議控制卡路里攝取量,以減少體重增加。
  • 運動:
    運動可以幫助增強肌肉、提高代謝率、減少體重增加等。此外,運動也可以提高心情、減少壓力和焦慮,進而減少因為甲狀腺機能低下帶來的負面影響。
  • 定期追蹤檢查:
    治療甲狀腺機能低下是一個長期的過程,需要定期追蹤檢查甲狀腺素水平以確保治療的有效性。如果發現甲狀腺素水平不穩定,醫生可能會調整治療方案。

甲狀腺機能低下無法透過特效藥迅速解決,端看患者能否配合醫師的治療方針和步驟實行。因此只有具備耐心和聽醫生的話症狀一定可以好轉!

提眼肌無力導致眼皮下垂:提眼手術改善

若在醫師診斷後,認為是提眼肌無力所導致的眼皮下垂,則需要透過提眼肌手術進行修復。根據手術的範圍和方式,提眼肌手術可以分為以下兩種:內開式提眼、外開式提眼、縫式提眼和額肌懸吊式等。

  • 內開式提眼:
    內開式提眼特色是從上眼皮背面,亦即結膜處進行手術。此方法可有效避免傷口暴露在外,術後幾乎看不見疤痕且恢復時間迅速,相當適合輕中度提臉肌無力患者採納。
  • 外開式提眼:
    外開式提眼則是較為傳統的提眼肌手術。由眼皮的摺痕切入,從中找出提臉肌的筋膜並將其修短到適合患者的長度後,重新固定回眼版上。此方法由於會創造額外傷口,因此恢復期間長外,亦需要術後回診,較適合施作於中重度的患者的療程中。
    此方法類似於醫美常見的雙眼皮手術,藉由將眼臉肌筋膜縫緊,製造出一個雙眼皮後達到矯正的效果。由於無任何切開眼皮的手法,縫式提眼僅會製造些許的小針孔,復原速度相對快速且不會腫脹,因此效果有限,僅適合於想割雙眼皮和輕度提眼肌無力的患者。
  • 額肌懸吊式提眼:
    若是先天就患有提眼肌無力的患者,通常會直接採用額肌懸吊式作為治療方法。由於先天性提眼肌無力患者並無法藉由外力增強提眼肌的力量,因此會借助前額的肌肉進行懸吊,從而帶動眼皮向上拉升,達成眼皮呈現開啟的模式。
    但此方法手術面積相較上述三者大,手術後遺症較多,包含閉眼不全、前額凹陷、甚至有機會造成顏面神經失調等。若非先天提眼肌無力患者,醫生通常不會建議這個方法。

 

眼皮下垂手術有健保嗎?

提眼肌無力的治療手術隨著醫療技術發達不斷在降低恢復期和提升成功率,但共通點在於,由於提眼肌手術目前仍屬於醫療美容的手術範疇,絕大多數的提眼肌手術都是沒有健保給付的!

眼皮下垂手術費用

因此提眼肌手術的費用也大多不斐,費用大約介於2.5萬至5萬元,各位患者務必在術前全面地詢問醫師及做好功課,避免雙方期待落差導致後續糾紛喔!

提眼肌手術

做完提眼肌手術後怎麼修復?

當接受提眼肌手術後,該如何避免提眼肌再度鬆弛呢?最重要的是避免眼睛過度施力和揉眼睛,以減少縫合固定鬆脫的風險。此外,術後應該適時地冰敷,加速消腫。手術後還需要觀察1到3個月,如果兩側有不均等的情況,通常需要在手術後3個月進行調整,因為到時消腫相對完全,眼皮的高度也比較清楚。

 

至於提眼肌修復期需要多久呢?

通常傷口,外開式和吪肌懸吊式則由於傷口較大,肌懸吊式則由於傷口較大,需要兩周甚至以上的時間復原。而消腫則會因每個人的眼周狀況不同而有所差異,大約需要1個月到3個月左右的時間。

如果在手術後盡量做好冰敷和熱敷的護理,並減少眼睛的過度使用,例如少用手機或減少熬夜,將可以幫有效助提高手術恢復期的效率,減少消腫時間,縮短修復期。

眼皮下垂不僅會關係到個人的容貌美觀與否,視力是否因此被影響到更是至關重要!建議民眾若因眼皮下垂而困擾,可以迅速到診所與醫師諮詢,尋找讓美貌與健康兼具的好辦法喔!

—山豆
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