有想過看似多餘的智齒也有發揮其功用的地方嗎?當遇到缺牙的情況,除了假牙外,還有自體牙移植這個植牙選項,到底自體牙齒移植是什麼?有什麼植牙條件和限制?自體牙移植壽命與費用如何?植牙容易失敗嗎?今天為你一一解答!

目錄

什麼是自體牙移植?是用自己的牙齒植牙嗎?

所謂的自體牙移植的原理其實就是把患者本身口內的牙齒拔出來,並移植到口內另一缺牙處。根據博誠美學牙醫的說明,一般的自體牙齒移植都會使用比較無用的「智齒」來進行,把智齒拔出並植入臼齒的缺牙處。

 

先來認識智齒

智齒是口腔內上顎、下顎、左側、右側的最後一顆牙齒,為口腔中最靠近喉嚨的牙齒,完整名稱為第三大臼齒。如果智齒全部都長出來,總共會有4顆。美國牙科學會(ADA)口腔健康網站說明,智齒大約在17~21歲時長出。此時是人類心智發展成熟的階段,有「智慧到來」的象徵,因此又被稱為智齒。

 

(閱讀更多:智齒一定要拔嗎?長出來有前兆!百科全解說!

 

自體牙移植使用時機

當患者的牙齒出現種種狀況時,如蛀牙齒缺損過大、牙齒撞斷、牙外傷、牙裂、牙髓病等,而無法藉由其他方法治療,只能移除生病的牙齒時,就可以考慮進行自體牙齒移植來完成缺牙區之重建。

 

自體牙移植分類

自體牙齒移植是填補缺牙的有效方式,而常見的自體牙移植可分為兩類:

 

  • 蓄意再植:指牙齒從口中拔除後,在口外經過適當的治療再種回去
  • 移植到另一處:像是把智齒移植到因為牙齒問題而拔除的臼齒缺洞裡

自體牙移植有條件限制嗎?3過程完成重建

自體牙移植條件限制

自體牙齒移植並非每個人都適合進行,當中有一些條件需要注意,以下是自體牙移植5個主要條件限制:

  • 使用無功能牙齒:由於智齒沒有實際的咬合功能,適合用來進行自體牙齒移植

 

  • 口腔無牙周病:如果有牙周病問題,可能會造成牙齒移植後出現鬆動、搖晃

 

  • 牙根形狀需要吻合:每個人的智齒形狀都不一樣,有可能與臼齒形狀不符合,影響牙齒的營養輸送

 

  • 牙周韌帶須完整:在拔牙的過程中,牙齒的牙周韌帶有可能會破損,若智齒的牙周韌帶沒有完整保留,會大大降低植牙成功率

 

  • 智齒須根管治療:除了拔牙外,也需要經過醫師診斷決定是否為智齒進行根管治療,否則智齒被拔掉之後神經就會斷掉,若不盡快處理,智齒放入缺牙區就是壞死狀態

 

自體牙移植有年齡限制嗎?

自體牙齒移植其實並沒有說幾歲以上或以下才能進行,只要患者的自身條件許可,就沒有特定的年齡限制,但患者年齡越少,牙根尚在發育中,成功率會更高。

 

自體牙移植過程

根據臺北醫學大學附屬醫院的資訊,一般的自體牙齒移植過程可分為3個階段:

 

一、術前評估:

在進行自體牙齒移植手術前,需要經過醫師評估,為病人量身打造治療計畫。移植手術前先利用斷層掃描得到植齒的形狀,利用 3D 列印技術打造出一比一的牙齒模型,減少自體牙齒在口腔外面的時間

 

二、自體牙齒移植執行:

若即將被植入牙齒區域尚有留不住的未被拔除,在手術過程中會一併移除,把準備移植的牙齒取下並植入缺牙區,最快3分鐘就能完成自體牙齒移植。若已缺牙有一段時間,醫師會在這缺牙區齒槽骨製造一個可移植空間,再進行自體牙移植

 

三、術後回診:

在進行自體牙齒移植後,並經一定時間的固定,就可以回診以完成拆線、牙髓治療等,慢慢恢復牙齒咬合力,並且定期回診,確保手術成效

自體牙移植

自體牙移植費用、壽命、成功率多少?逐點比較一般植牙

自體牙移植壽命較人工植牙低

自體移植牙齒的壽命取決於醫師的技術及智齒本身的條件,因此自體植牙壽命比起人工植牙低,很多案例手術後智齒使用年限甚至不達5年。

 

自體牙移植費用較人工植牙低

目前自體牙齒移植的費用一般由健保給付,但由於自體移植健保給付限制多,並不一定每個人都適用,若沒有健保給付,牙齒自體移植大約也只要2、3萬元,是人工植牙費用的四分之一,而3D列印技術輔助需自費約1.5萬元。

 

自體牙移植成功率較人工植牙低

在50年代,自體牙齒移植的成功率只有50%,隨著科技發展,目前自體牙移植的成功率大約有80%,但仍低於人工植牙的成功率。

 

自體植牙 vs 人工植牙

 

植牙方式

自體植牙

人工植牙

壽命

約5年

約15年

成功率

80%

95%

費用

較低

較高

技術門檻

較高

較低

咬合承受力

較強

較差

治療時間

較短

較長

根管治療

可能需要

不需要

自體牙移植

自體牙移植失敗症狀有哪些?如何提升成功率?

自體牙移植失敗症狀

  • 植牙鬆動、脫落:

牙根太短、形狀不吻合、患者的齒槽骨癒合不佳等都是造成植牙鬆動脫落的可能原因

 

  • 牙根吸收、沾黏:

在拔取自體牙齒的時候,智齒在口外的時間過長可能會導致自體牙移植失敗

 

自體牙移植成功率影響因素

  • 患者口腔清潔狀況
  • 回診配合度 
  • 患者本身的恢復力
  • 醫師專業性
  • 牙周韌帶完整性
  • 口外根管治療時間

 

自體牙移植術後保養

  • 配合醫師治療療程準時回診
  • 術後24小時內盡可能採用冰敷
  • 48小時後如仍有腫脹可進行熱敷
  • 術後等到不再流血才可進食
  • 術後1周建議以溫、涼、軟質食物為主
  • 術後1周應避免刺激性食物

自體牙移植是缺牙的有效解決方法,想要提高手術成功率,一定要尋求專業醫師及遵從醫師指示定時回診。

—山豆
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