下顎角好突好明顯，只能靠髮型遮？臉型短方的人常被形容是「國字臉、本壘板」，如果不想要削骨，那有沒有其他的改善方式呢？今天，山豆就來帶你全面了解國字臉的原因、改善方式和花費費用，一起甩開自卑來看看吧！
國字臉的形成原因？教你如何判斷自己有沒有！
國字臉，也成為方臉，是指「兩側下顎骨角寬度」 ÷ 「兩側顴骨寬度」≥ 0.83時的臉型。在成年的華人女性中，平均約為0.75，男性約為0.74，下顎寬度約為顴骨寬度的3/4。當這個值偏大時，代表下顎寬度和顴骨寬度相當，容易留下較有氣勢、較為嚴肅的印象。
G0-G0：兩側下顎骨角的距離 / Zy-Zy：兩側顴骨的距離。圖片來源：Wu, Tzu-Yinga,b; Chou, Chein-Yua; Liang, Yu-Minga,b; Chang, Kuo-Weib; Wu, Cheng-Hsienb,c,*. A digital photograph study evaluating facial taperness and square face perception of Taiwanese females. Journal of the Chinese Medical Association 84(3):p 314-319, March 2021.
形成國字臉的原因有以下5點：
1. 天生下顎骨較寬
由於基因遺傳，兩側的下顎角過度「向後下」或「向外」突出。有些人可能合併下顎過短。
2. 咬肌發達、較大塊
咬肌是負責咀嚼的4條肌肉之一。造成咬肌較大的原因有基因遺傳、不良磨牙習慣，和長期咀嚼耐咬食物（如口香糖、珍珠等）。大家可以把手放在臉頰上，接著用力咬緊牙齒，感受一下咬肌突出的位置。
3. 臉頰脂肪堆積
過多的脂肪堆積在頰側，也會讓臉看起來比較方。
4. 年齡增加，組織下垂
隨著年齡增加，膠原蛋白、玻尿酸流失，皮膚失去支撐，下垂在下顎兩側。
5. 腮腺良性肥大
腮腺約位於耳朵前方，出現良性腫塊後也容易造成臉頰變寬。
矯正國字臉4招 讓下顎不再突出！
1. 削骨手術
因下顎骨過寬造成的國字臉，可以透過削除部分骨頭，讓下顎後縮、減少骨感。
削骨手術會在全身麻醉下進行。醫生會從嘴巴內部開一個切口，分離組織與骨頭後，利用特殊的電鋸將突出的骨頭削平。如有兩側骨骼不對稱的問題，則可以透過削除不同的量來改善。削骨手術也可以合併其他手術進行，如墊下巴、拉皮等，達到全面內縮固定的效果。
被削除的骨頭可能會輕微長回來，但一般不會大於原先切除的大小。由於削骨手術是永久、不可逆的改善國字臉方式，應當與醫生商量清楚，再進行手術喔！
AB圖：進行下顎角+顴骨削骨手術前 CD：進行削骨手術5年後。圖片來源：Kim, Y.-H., Cho, B.-C., & Lo, L.-J. (2009). Facial Contouring Surgery for Asians. Seminars in Plastic Surgery, 23(01), 022–031.
2. 肉毒桿菌毒素
如果是因為咬肌發達、咬肌突出導致的國字臉，則會施打肉毒桿菌阻斷神經傳導，達到放鬆、縮小肌肉的效果。肉毒桿菌的成效快速明顯，約3～6天可看到結果。不過效果為暫時性的，約在半年後需要重複注射。
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3. 抽脂
針對脂肪堆積造成的方臉，醫師會利用探針和負壓的吸力，將皮下脂肪吸出來。
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4. 拉提
針對臉部軟組織下垂，可以透過埋線、音波、電波或拉皮手術來提升面部輪廓。
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按摩能削除國字臉嗎？網路上的手法到底有沒有效？
不論是徒手按摩，還是用「V臉神器」，臉部按摩只能暫時消除水腫，無法改變咬肌的大小和骨頭的位置。按摩後，臉可能暫時看起來比較小，但過一陣子又會恢復的喔！想要根本改變國字臉，還是上面的四種方法最有效。
擔心削骨出現後遺症？事先了解不後悔！
削骨手術的後遺症主要有以下幾點：
1. 術後腫脹、血腫
約在手術2～3天後最為明顯，可以透過冰敷、墊高來緩解腫脹。通常會在兩週內消腫八、九成。
2. 傷口感染
可能在術後兩週左右出現發炎的情況，和手術過程、術後保養有很大的關係。如果不慎出現感染，醫生會先引流感染灶，並使用抗生素治療。在術前應先治療蛀牙，術後注意口腔衛生，才能避免發炎感染的情況出現。
3. 骨頭削除不足，或削除過多
削除不足導致縮下顎的效果不佳，而削除過多可能造成面部凹陷，需要透過骨移植才能修復。
4. 兩側臉頰不對稱
兩側下顎骨削除得不平均，或先前已不平均，但沒有完全矯正。這時，可能需要二次手術來削除突出的骨頭。
5. 軟組織鬆弛、下垂
由於手術中需要分離骨頭與肌肉、肌腱等組織，且削骨後缺少支撐，可能造成組織鬆弛下垂，通常在年齡較大的術者中會出現。可以在手術時，同時進行拉皮、埋線等提拉手術，改善下垂情況。
6. 損傷神經，導致嘴唇麻木、不能活動
由於下顎骨附近有許多條神經，負責支配嘴唇、面部的感覺和運動。如果術中誤傷，可能造成感覺麻木、不能運動。有文獻指出，神經損傷約在六個月內恢復。
7. 關節活動不良、張口困難
一般會在一個月內恢復，或使用關節活動器協助恢復。
削骨手術的價錢是多少？
許多明星、模特兒也是方臉！比起追求瓜子臉，展現自己獨特的一面才是最重要的喔！
參考資料：
[1] Kim, Y.-H., Cho, B.-C., & Lo, L.-J. (2009). Facial Contouring Surgery for Asians. Seminars in Plastic Surgery, 23(01), 022–031.
