全身又紅又癢,像被煮熟的蝦子一樣,原來是得了猩紅熱,猩紅熱和川崎氏症差別在哪?後遺症有哪些?猩紅熱患者又該如何治療,居家照護有哪些要注意的細節,跟著山豆一起來看看。

目錄

猩紅熱是什麼?類似感冒 孩童易有

猩紅熱(Scarlet fever)是由於受到A型鏈球菌感染,所產生的疾病,一般好發在5歲到15歲的孩童,潛伏期為一至三天,初期會出現發燒和喉嚨痛,伴隨偶發性的頭痛和腹痛,但跟感冒較為不同的是,較少會有鼻水或咳嗽,反而是會出現紅疹在軀幹、頸部、四肢或皮膚皺摺處,摸起來粗糙且有搔癢感。約有1/3之一都是由A型鏈球菌所引起,傳染方式為飛沫和接觸傳染,更多的症狀將於下一段做說明。

確診猩紅熱後,醫師會開始施以抗生素治療,施藥後的24小時就沒有傳染力,要特別注意的是,抗生素開始使用後,需要使用滿10天,確保藥物滅菌的成效。有少數感染A型鏈球菌的孩童,會產生腎臟、心臟相關的併發症,例如:急性風濕熱、急性腎絲球炎、風濕性心臟病等。

與川崎氏症的差別

川崎氏症是由日本人川崎富作醫生所命名,是種皮膚黏膜淋巴結症候群,也會出現紅疹與孩童身上,因此常常被民眾與猩紅熱混肴,主要差異如下:

 

1. 紅疹位置

川崎氏症的紅疹變化較多,沒有固定分佈,形狀不一,不會產生水泡。

 

2. 好發年齡

猩紅熱的好發年齡約為5-15歲,川崎氏症好發於5歲以下孩童。

 

3. 感染原因

目前川崎氏症的成因不明,推測為免疫系統方面產生問題,和猩紅熱的A型鏈球菌有所不同。

 

4. 傳染性

觀察是否有被感染者也是區分兩者的方式之一,川崎氏症一般不會有額外的被傳染者。

 

5. 後遺症

最主要的後遺症為心血管疾病、冠狀動脈的問題,其餘像是腸胃道、關節等問題也可能產生。

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猩紅熱症狀 治療方式有這些

接下來要為大家詳細介紹猩紅熱的症狀,提供大家需要時的參考:

  • 發燒
  • 喉嚨痛、腹痛
  • 倦怠
  • 噁心、嘔吐
  • 扁桃腺紅腫、化膿
  • 舌頭出現草莓舌
  • 四肢、軀幹、腹股溝出現紅疹

 

治療方式

根據中國醫藥大學附設醫院的資料,猩紅熱的治療主要可分為兩種:

 

  • 口服抗生素

使用長效型的抗生素,服藥十天,需聽從醫囑按時服藥,不能隨意停藥,以免復發甚至是傳染給周遭的人。

 

  • 注射抗生素

可使用肌肉注射的方式,注射長效型的抗生素。

紅疹形成的原因,是由於人體受到細菌毒素刺激,皮膚的環境改變,體溫升高、血管擴張。發燒後,皮膚會有泛紅的症狀,用力擠壓時,皮膚會泛白。雖然在接受藥物治療後的24至48小時,就沒有傳染力,但若置之不理,還是有可能傳染給其他人。

猩紅熱的照護 食物以這類為主

感染猩紅熱後,會有許多不舒服的症狀,按時服藥的同時,居家照護也很重要,除了避免傳染給週遭的人外,也能減緩不舒服的程度,讓我們一起來看看有哪些需要注意的地方。

 

食物選擇

在飲食上,以能供給營養又易於消化的食物為主,若是有喉嚨痛症狀,可以選擇流質或軟質的食物,注意營養與水分的補充,如果因為不舒服而都不進食,反而會使免疫力下降

 

適度休息

確診猩紅熱後應視情況返家休息,服藥滿一天且退燒達24小時後,才能進出公共場所與返校上學

 

注意隔離

需要接觸病患時,要確認已配戴口罩,若家中有其他孩童,應避免他們接觸,避免交互感染導致病情加重。

 

個人衛生

打噴嚏和咳嗽時,注意遮掩口鼻,將分泌物妥善處理之後,確實洗手。

預防猩紅熱 注意事項有哪些

目前還沒有猩紅熱的疫苗可以施打,只能透過日常生活的調整和個人衛生的養成。下面依據個人衛生和環境兩部分進行預防建議。

 

個人衛生方面

在生活中應養成洗手的習慣,觸摸公共場所的物品時(例如:門把、桌面),儘速洗手或進行手部消毒,洗手時使用正確洗手五步驟,搭配肥皂進行,若處在不便洗手的環境,也應以酒精消毒。避免與他人共用物品,例如:衣物、毛巾等。

 

環境方面

可於經常碰觸到的物品表面進行擦拭和消毒(使用稀釋後的漂白水或清潔劑),保持環境的通風,在流行的高峰期間減少出入公共場所。

雖然猩紅熱已經不是法定傳染病,還有抗生素能夠治療,有相關症狀時仍要謹慎看待,才能完善的治療,避免嚴重的併發症。

—山豆
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