「我怎麼又長一顆痣了」、「痣長在眼下好性感」每個人身上都有大大小小的痣,長在看不到的地方不打緊,但長在臉上存在感特別強烈,甚至許多人也會因為面相學會想要把痣除掉,但如果只是一般的痣還好處理,要特別留意有些痣可能是黑色素細胞癌,可能會導致皮膚癌,本篇一次帶你看怎麼分別「良性痣」及「惡性痣」,以及想要除痣有哪些方法呢?

目錄

為什麼會長痣?

大家口中俗稱的「痣」其實是皮膚當中黑色素細胞所聚集產生的,在醫學上叫做黑色素細胞痣(melanocytic nevus),基本上黑色素細胞痣的形成都是良性的,除了外觀差別,其實對人體不會有什麼影響,但也有部分的黑色素細胞則是由癌症、惡性黑色素瘤等疾病所導致!

根據台灣皮膚科醫學會指出,有些痣的顏色可能一直不變,但多數一開始像雀斑一樣平,但隨著年齡的增加而慢慢變大、變凸、顏色變淡、甚至長出毛髮,最後逐漸消失,痣一般不會造成患者不適,常見的良性變化包括:

一、荷爾蒙影響:全身的痣一起變化,通常會變大,常發生於懷孕和青春期、口服藥、化學治療、免疫抑制等。

二、局部變化:手上、臉部的痣因日曬變黑,或皮膚病引起的變化。

三、單一痣變化:痣也有毛囊,也可能發生毛囊炎,可能伴隨粉瘤並合併發

痣也分深淺!影響「點痣手術」如何選擇

除痣的方式通常依痣的種類、大小和部位而定,又可分成接合痣、真皮痣、複合痣。

 

接合痣:小而扁,位置最淺

生長位置最淺,位於表皮和真皮層的交界處,外觀通常小巧扁平或是輕微凸起,顏色多是黑、棕色。

 

真皮痣:凸起附帶毛髮

生長位置較深位於「真皮層」內,通常較大顆、有時會附帶毛髮,呈現半球凸起狀態。

 

複合痣:橫跨表皮、真皮層

生長位置橫跨「表皮層」與「真皮層」,外觀大小介於以上兩者之間。

良性的痣最直接的影響就是外觀,許多人會選擇想把痣點掉,可能是因為面向學也有單純是因為不喜歡,不論點痣的動機是什麼,切記一定要選擇專業信任的醫美診所或醫院,以免除痣不成又留疤!

如何判斷好痣、壞痣?6方法評估別輕忽 

良性的痣不影響健康,但小心這些痣有致癌風險!臺灣皮膚科醫學會調查發現,有高達6成民眾無法分辨身上的痣是何時出現的,也幾乎沒有觀察痣的習慣,但又留意致命的黑色素癌可能潛藏其中基隆市立醫院建議,以下狀況的痣必須除掉:

一、受到長期摩擦刺激的痣:像是長在穿戴胸罩處和腰部的痣。

二、出現不典型變化的痣:可用ABCDE五大原則自我檢測

  • A (Asymmetry)形狀不對稱
  • B (Border)邊緣不規則
  • C (Color)顏色不均勻
  • D (Diameter)直徑大於0.6公分,持續變大也要多注意。
  • E (Elevation)明顯凸起或腫塊

三、單一的痣突然快速變化:痣或斑塊本身的任何變化、破皮、出血、癢、擴大、隆起都要注意。

四、長在特殊部位的痣:如長在手腳的痣,必須特別注意觀察,因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會大。

五、黏膜的痣:如口腔黏膜、結膜、陰道、包皮等部份的黑痣。

六、嬰兒一出生就看得到的痣(先天痣):一般來說越大的痣,將來變惡性的機率較大,建議應及早切除。

良性痣 惡性痣

五種摘除方法適用不同狀況!選錯小心留疤

通常超過3毫米或是有惡性的可能就得手術切除,並做病理切片檢查,缺點是較容易留下疤痕。亞洲大學附屬醫院衛教文章指出,許多民眾都會優先詢問雷射點痣,主要是因為不知道還有其他方法,其實現階段有目前點痣方式以下五種方法可以處理:

 

一、雷射:適用小而淺的痣

雷射是利是用電能轉化成光的治療方式,適用於較小和較淺的痣,但雷射最小光點是固定的,若痣若比光點小可能會傷到正常皮膚,且雷射只能打到皮膚表層,但大部份的痣色素都很深,有時候需要多次雷射才能達到效果。

 

二、高頻電燒:控制點痣範圍與深度

適用於較小和較淺的痣,藉由細小的針頭,醫師可以控制點痣的範圍與深度,可謂點痣『快、狠、準』之方式。

 

三、切除法:適合大顆且凸出的痣

手術縫合,適合大顆且凸出的痣,最後謹留下一條細細的膚色的線,遠比又大又凸的黑痣美觀很多。

但遇到大顆且凸出的痣雷射及高頻電燒通常不太適用,雷射方式可能會有留疤的可能,痣的面積多大就會留下與之等同面積的疤,若以切除手術方式處理,拆線後會留下一條細線狀的小疤,但比大顆且凸出的痣美觀很多,而此細線狀的小疤會慢慢消失。

 

四、液態氮冷凍治療:適用小且平的痣

適用小且平的痣,利用液態氮零下196度的低溫,將痣的黑色素細胞凍到壞死,讓痣自然剝落。

 

五、化學灼燒:非醫療除痣方式

透過化學藥劑的高腐蝕性,破壞痣的黑色素細胞,但這個除痣方式並不屬於醫療的除痣方式,也大大增加了風險,有可能除痣不成,還燒出疤痕。

點痣方法

點痣術後怎麼保養?誰都可以點痣嗎?

Q1:點痣術後如何保養?

在手術後約 3 ~ 7 天內,傷口應避免接觸到一般自來水及皂鹼類,早晚可用生理食鹽水清洗,清洗後擦上消炎藥膏,再搭配人工皮防止髒污、紫外線等外來威脅。

電燒部位會產生痂皮,顏面區域大約天左右會自行脫落身體需 2 週以上才會脫落,切記勿用手摳,以免疤痕的產生,也又留意防曬以防色素沈澱,並避免吃刺激性食物像是菸、酒、咖啡、辣椒、茶;及感光性食物,如香菜、芹菜、九層塔等。

 

Q2:什麼體質都可以點痣嗎?

根據常春月刊報導,除了可能是黑色素細胞瘤之外,若本身有蟹足腫的體質,因為疤痕組織會不正常的增生,導致腺肥厚性的疤痕,雖然臉上不是好發部位,但若是為了美觀而要除痣時,建議還是先告知醫師自己有蟹足腫體質,以免讓小痣變成疤痕。

點痣是十分常見的美容行為,但要點痣之前一定要請專業醫師評估,以免除痣不成,還導致皮膚潰爛,留下無法消除的疤痕,平時外出也要記得做好防曬,並時刻檢視自己身上的痣或是黑斑,若發現異狀務必要儘早就醫!

—山豆
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