更新日期：2023-05-05
牙齒矯正其實就像是建造房子前，先把土地上的雜物清理乾淨；或是把旁邊擋住屋子的建築物排列整齊，這時候才適合挖開地基蓋房子唷！但是也有少數情況是植牙與矯正同時進行，就讓山豆告訴你，怎麼評估植牙矯正順序和植牙即拔即種可行性，以及如何尋找植牙矯正的專科醫師與術後保養注意事項！
拔完牙多久可以植牙？植牙即拔即種特點是什麼？
部分的人會需要植牙，是因為各種原因需要拔牙，導致缺牙，因此在開始說明植牙矯正之前，首先讓我們先來了解一下，拔牙、植牙的時間點。
拔牙後植牙時間
牙齒拔掉後，一般有三個時間點適合植牙，分別是即拔即種、早期植入、延遲植入。如果沒辦法做到拔牙後即拔即種，一般拔牙後2～6個月都是植牙的黃金時期。時間拖太長的話，可能會導致齒槽骨萎縮、齒列不整等問題出現。
植牙即拔即種
即拔即種適用於單牙根的門牙，如犬齒或小臼齒，當周圍齒槽骨健康且沒有重大感染時，拔牙可以立即植入種植體，這稱為「立即植牙」。通常，種植體可以在三個月內裝戴假牙，有些情況下也可以立即裝上假牙。這種治療方式可以在拔牙後立即填補缺失的牙齒，並且縮短整個治療過程的時間，讓患者快速恢復自信的笑容。
拔齒後早期植入
如果拔除的牙齒是大臼齒或多牙根的小臼齒，建議在拔牙區域進行骨質移植，也就是所謂的「補骨粉」，等待2～3個月，讓拔牙區的窩洞骨頭癒合，以提高植入種植體的成功率和可預測性，降低植牙失敗的風險。對於單根牙齒，例如門牙或犬齒，如果牙醫師認為立即植入種植體會增加失敗風險，則可以選擇早期植入的方式進行植牙。
拔齒後延遲植入
如果拔牙後區域由於牙齦疾病或感染而導致骨質流失，則會先針對拔牙區進行清創，後續再做骨移植或骨導引再生，約6～8個月後再放置入種植體。
植牙矯正到底先植牙還是先矯正呢？依牙齒狀況評估！
植牙矯正的順序是什麼呢？大部分都是先牙齒矯正後，再進行植牙手術。矯正可以使得齒列整齊，讓牙齒缺牙有適當的空間可以進行植牙矯正，但也有少部分的情況，植牙矯正會有不同順序。究竟要選擇先植牙還是先矯正？就讓山豆來幫你分析不同情況，一起來看看吧！
1.先矯正再植牙，還有可能不用植牙唷！
- 原因一：牙齒排列不齊，擋住缺牙空位
如果患者齒內排列不齊，且其他牙齒會擋住缺牙的位置，這時候牙醫師就會建議患者先做好缺牙矯正，讓牙齒排列整齊後，牙齒才有空間做植牙手術唷！
缺牙很久後有可能透過牙齒矯正是治療， 重新將牙齒排列整齊，牙齒缺牙矯正的過程，可刺激缺牙處齒槽骨生長，彌補一定程度的骨質流失；經醫師評估後若可行，有機會將缺牙處以剩餘牙齒來填補空隙。
（閱讀更多：牙齒矯正費用多少合理？一次了解優缺點、療程時長）
- 原因二：齒列不正，趁機恢復美觀
原本就齒列不正、想藉機做矯正讓牙齒擁有美麗外觀的患者，牙醫師也會建議先做矯正再進行植牙，讓牙齒有空間做植牙手術，也避免植牙後矯正困難、不易移動。
- 原因三：矯正後可封閉牙齦
如果牙醫師評估你的單顆缺牙可以利用矯正，拉動旁邊的牙齒，將其牙齦封閉起來，如此一來也可以不用做植牙，省了一大筆錢呢！但是山豆提醒大家，每個人牙齒情況不同，還是要經過牙醫師評估，雙方溝通討論，才能做出最適合你的診療唷~
2.矯正同時植牙，摸蜊仔兼洗褲，一舉兩得！
在我們矯正治療時，有時需安裝一個骨釘，當作錨定裝置，利用它來牽引、移動我們的牙齒。在牙醫師評估之後，如果患者的植牙處，剛好可以當作矯正時的錨定裝置，此時可以邊進行矯正邊做植牙手術。
3.先植牙再矯正
一般來說，雖然會建議先矯正再植牙，或是兩者同時進行，但先植牙再矯正也並不是完全行不通。通常如果缺牙的地方是在最後一顆牙齒，而且缺牙處的齒槽骨都很穩固健全，是一個適合植牙的條件，那在矯正前加入植體，就可以把人工牙根當成矯正的錨定點，幫助矯正的效果。但如果是中段或是前牙區，則會建議還是要先矯正完，等到植牙的空間騰出來了，再來進行植牙會是比較好的選擇。
植牙矯正眉角多，該選擇哪個專科醫師呢？
其實牙醫師就像是老師一樣，都有他的專業項目唷！植牙與矯正分別類屬不同專科，常見可以分為「贋復補綴牙科」、「牙周病科」及「齒顎矯正專科」
- 牙齒矯正問題：患者可以尋找「齒顎矯正科」的專科牙醫師
- 矯正後植牙問題：因為植牙後續可能引發較多後遺症，患者則可以尋求「贋復補綴牙科」、「植牙專科」的雙專科牙醫師的協助，醫師更能夠清楚掌握患者的問題，並且持續追蹤觀察。
植牙矯正眉角多，不同專科都有擅長的項目，現在可以透過PinMed線上預約「齒顎矯正科」、「植牙」專科牙醫師進一步檢查，找對牙醫師才能夠獲得最妥善的協助。
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矯正多久才可以植牙？矯正過程怎麼預留植牙空間？
成人牙齒矯正過程時間端看是否有經過拔牙。若矯正不需拔牙，花費時間則較少，大概需要1年到1年半的時間；若需要矯正拔牙，則因為要等待拔牙後的牙肉長回，需要較長時間，可能需要2到3年的時間。
在牙齒矯正開始前，患者會先跟矯正醫師經過多次的評估，若患者需要植牙，植牙醫師與矯正醫師會先擬定植牙位置，在事前蒐集資料、多項檢查，與患者全盤討論植牙矯正完整的計劃。
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植牙矯正術後保養，不能吃什麼東西？
植牙矯正都是長時間的療程，因此術後保養就非常重要囉~才不會讓先前的手術功虧一簣，以下山豆將植牙矯正分成兩大類別說明。
矯正牙齒時的保養注意事項
由於配戴矯正器，使得患者清潔牙齒不易，或是有些食物會導致矯正器脫落，因此山豆列了口腔清潔與飲食的注意事項，一起來看看吧！
口腔清潔
矯正器戴上後，會產生許多不易清潔的死角，如果清潔不當，會產生蛀牙問題等，因此正在矯正的患者，更要注意清潔問題。
- 使用矯正專用牙刷
由於矯正器較為銳利，可能會割壞一般牙刷刷毛，因此會較建議使用矯正專用牙刷，刷毛較有韌性。
- 其餘牙刷設備
在我們日常生活中，可能僅使用牙刷清潔牙齒，但是配戴矯正器患者應更注意牙齒間的細縫，才不會產生蛀牙等問題。因此建議使用牙間刷、牙線等器具。
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飲食要注意
- 堅硬的食物
太過堅硬的食物，像是芭樂、堅果等，會導致矯正器脫落，患者應避免吃這類食物。 - 黏牙的食物
若食物黏於矯正器上會難以清潔，因此山豆建議不要吃牛軋糖、口香糖等較具有黏性的食物。 - 讓牙齒染色的食物
咖哩等這種易於讓牙齒染色的食物，可能會讓隱形矯正器變色，建議配戴隱形矯正器的患者避免食用。
植牙後的保養
植牙手術後，會在植牙處留下傷口，因此刷牙時應特別注意傷口保養，而手術後則也儘量避免堅硬食物，防止假牙掉落風險。
- 不可使用牙膏刷牙
拆線前不可大力漱口，或是清潔手術部位，容易刺激傷口再出血。
- 植牙手術兩星期內應食用流質食物
安裝完新的假牙後，應先食用流質食物，避免假牙脫落，並且從軟性食物開始，慢慢訓練咀嚼。
原來植牙矯正並沒有一定的順序！端看患者的齒列狀況而定。山豆最後建議大家，在進行任何診療前，都要與牙醫師詳細討論你的情況，也可以與多家牙醫診所討論，才能找出最適合你的流程唷！
