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劉德銘 皮膚科
皮膚科

劉德銘

700021台灣台南市中西區中華西路二段272號

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簡介

學歷

  1. 中國醫藥大學醫學系 醫學士

經歷

  1. 奇美醫療財團法人奇美醫院 主治醫師
  2. 郭綜合醫院 主治醫師
  3. 台南新樓醫院 主治醫師
  4. 急診醫學科專科醫師
  5. 林尚志皮膚科診所 專任醫師
  6. 前 ETTC 急診創傷訓練指導員

診療項目

毛囊炎
毛囊發炎出現疼痛感的紅色丘疹或是黃色小膿皰。
疣/病毒疣
尋常疣、足部疣、扁平疣、生殖器疣、魚鱗疣等。
疥瘡/疥癬
疥蟲(疥蟎)引起的搔癢等症狀。
唇炎/口角炎
常患於唇口部,感染性口角炎、營養不良性口角炎。
水痘
帶狀疱疹病毒引起之水痘。
皮膚癢
又稱皮膚搔癢症,最常見的就是異位性皮膚炎、疥瘡的患者,幾乎百分之百會出現皮膚搔癢的症狀
老年皮膚病變
老年人常見的皮膚症狀有紅斑、脫屑、變薄、皮膚乾燥、瘀青、帶狀皰疹、皮膚癌等等。
玫瑰斑/酒糟性皮膚炎/酒槽鼻
初期的症狀為臉部泛紅,在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑,感覺也像喝了酒一樣發紅
異位性皮膚炎
異位性皮膚炎是慢性且反覆發作的皮膚疾病,除了皮膚會出現乾燥、搔癢、外貌不受喜愛外,常見不同症狀:紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化等。雖主要為嬰幼兒時期發作,但時長成年人也會受異位性皮膚炎所苦
富貴手/手部濕疹
是一種手部濕疹,常見的症狀是手部乾燥、脫皮、龜裂、指紋消失等。
接觸性皮膚炎
是指由直接接觸某種物質之後,對其產生了過敏反應,引起的皮膚紅、癢的皮膚疹子。
汗皰疹
又稱汗疱疹,汗皰疹是一種體質性的濕疹,會長出1顆到數十顆小水泡,搔癢不適
酒疹
常見於酒精過敏,經常會出現後背癢、冒出紅色痘痘、濕疹或蕁麻疹的皮膚症狀
香港腳/足癬
症狀有腳底脫皮、腳縫間潮濕糜爛、長小水泡、搔癢、角質層增厚,以及腳後跟乾裂等
帶狀疱疹/皮蛇
俗稱皮蛇,是一種因為水痘帶狀疱疹病毒(Varicella zoster virus) 感染造成疼痛紅疹的疾病。
疣/病毒疣電燒治療
疣/病毒疣電燒治療是一種常見的皮膚治療方法,主要用於處理由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的皮膚病變。治療過程中,醫師使用電燒器材,通常需要先進行局部麻醉,然後直接將感染的組織燒掉。
疣/病毒疣冷凍治療
病毒疣冷凍治療,利用液態氮在極低的溫度下將病毒疣組織凍結,進而破壞它們的細胞結構。液態氮溫度可達攝氏零下196度,這使得皮膚表面的組織迅速冷卻,形成冷凍傷,最終引起疣組織的壞死。
頭皮屑/頭皮癢
頭皮屑和頭皮癢可能源自多種因素,包括乾燥、油脂分泌不均、頭皮感染等。
冬季癢/缺脂性皮膚炎
冬季癢,或稱缺脂性皮膚炎,通常由於氣溫和濕度的降低,導致皮膚過度乾燥而引起的。缺脂性皮膚炎的主要症狀包括皮膚癢、發紅、粗糙,有時還伴隨著濕疹的形成。
痱子
痱子,又稱汗疹,是一種常見的皮膚問題,主要發生在高溫悶熱的環境中,當皮膚的汗腺出口被阻塞時,汗液無法順暢排出,形成紅色的小疹子。
皮膚敏感/臉部泛紅
皮膚敏感或臉部泛紅是一種常見的皮膚問題,可能由多種原因引起。這種症狀通常表現為皮膚發紅、灼熱感、搔癢或腫脹,可能是皮膚對外界刺激或過敏源的反應。造成這些症狀的原因包括但不限於紫外線照射、氣溫變化、使用刺激性的護膚品或食物過敏。
玫瑰疹
玫瑰疹是一種常見的嬰幼兒病毒感染,通常出現在6個月到3歲的兒童中。此疾病的特徵之一是突發性的高燒,燒熱一般持續2到5天。當高燒期過後,兒童可能在身上出現紅色疹子。
脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎是一種常見的濕疹性皮膚疾病,通常發生在皮膚富含皮脂腺的區域,這種疾病表現為皮膚紅腫、鱗片狀的斑塊和頭皮屑。
尿布疹
尿布疹是一種常見於嬰幼兒的皮膚狀態,主要發生在尿布接觸的皮膚區域。尿布疹通常是由於尿布的濕潤環境以及皮膚摩擦引起的。尿布疹的主要症狀包括紅腫、發癢、疼痛和小疹子。
藥物/皮膚過敏
藥物引起的皮膚過敏是一種因藥物使用而導致的過敏反應,可能表現為皮膚紅腫、發癢、起疹子、甚至水泡等不適症狀。
唇疱疹/單純疱疹
唇疱疹,也稱為單純疱疹,是由單純疱疹病毒引起的感染性皮膚疾病,主要症狀包括嘴唇部分或周邊皮膚的發紅、腫脹,形成小水泡聚集,最後可能破裂形成潰瘍,並形成結痂。
乾性濕疹
乾性濕疹是一種常見的皮膚疾病,病因為皮膚表層缺乏足夠的天然保濕因子,進而導致皮膚過於乾燥。這種狀況使得皮膚失去正常的防護機能,容易受到外界刺激而引發發炎反應,引起皮膚發炎、紅腫、乾燥,甚至龜裂等症狀。
汗疹/痱子
汗疹,又被稱為痱子,是一種常見的皮膚疾病,主要發生在高溫潮濕的環境中,當身體大量出汗且排汗通道受阻時,汗液無法正常排出,堵塞的汗腺導致皮膚細小的疹子,這些小疹子容易引起癢、疼痛等症狀。
老年性濕疹
老年性濕疹是一種在老年人中常見的皮膚疾病,通常表現為皮膚發炎、紅腫、瘙癢等症狀。它與年齡相關的免疫系統變化、皮膚保護屏障減弱以及環境因素等因素有關。
粉瘤/表皮囊腫
粉瘤,也被稱為表皮囊腫,是一種常見的皮膚良性腫瘤,其主要成因是由於表皮細胞在深層的真皮層內生長形成一個囊袋狀的腫塊。這種腫瘤通常充滿了角質成分或表皮細胞分化的物質。粉瘤的外觀為一個表面平滑,可移動的小腫塊,通常是無痛的。
皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫,俗稱「粉瘤」,是一種常見的皮膚良性腫瘤,主要起因於皮脂腺排泄管的阻塞,使得皮脂腺囊狀上皮逐漸增多,形成滯留性的囊腫。其特點在於生長緩慢,質地柔軟,而且通常無痛。粉瘤在皮膚表面並無直接開口,摸起來相當表淺。
痘痘針
痘痘針,又稱為痘痘注射,是一種治療青春痘的方法。它的運作原理是透過在皮膚表面直接注射藥物,通常是類固醇或其他抗炎成分,以減輕痘痘周圍的發炎反應。這些藥物有助於縮小痘痘,減輕紅腫和疼痛,加速康復過程。
燒燙傷
燒燙傷是由於皮膚遭受熱、化學物質或其他外部因素的傷害而引起的損傷現象。
曬傷
曬傷是一種由陽光中的紫外線(UVA和UVB)引起的皮膚損傷現象。UVB主要引起皮膚曬傷,可能導致紅腫、疼痛和發燒。另一方面,UVA穿透力更強,能夠深入真皮層,引起皮膚老化和變黑。
蝨子
蝨子是一種外寄生蟲,通常指頭蝨、陰蝨等,常寄生在人的頭髮或陰毛等部位。這些小型昆蟲以人類的血液為食,並藉由其鈎狀的口器刺入皮膚,從而吸食血液。蝨子的傳播主要通過直接的頭部或身體接觸,因此容易在人群中傳播。
隱翅蟲皮膚炎
隱翅蟲皮膚炎是一種由隱翅蟲叮咬或接觸引起的皮膚症狀。隱翅蟲體內的隱翅蟲毒素,即Pederin,是導致皮膚出現劇烈反應的原因之一。這種毒素能夠極少的量即可使細胞染色體崩解,停止細胞分裂,進而導致細胞凋亡,引發紅斑、水泡與潰瘍的症狀。
跳蚤咬
跳蚤是一種寄生蟲,其叮咬通常產生小紅疹,有時伴隨著搔癢和紅腫的症狀。跳蚤在叮咬時注入唾液,其中包含抗凝血劑,使得血液不易凝結,從而方便跳蚤吸取血液。跳蚤叮咬的症狀通常在約一週內逐漸消退,但要注意及早採取除蚤措施,以避免感染擴散。
乾癬
俗稱牛皮癬,是一種慢性發炎的皮膚病,依據不同部位又稱頭癬、臉癬、股癬、手癬,屬於免疫性疾病,並非傳染性疾病。典型症狀是皮膚表面出現如頭皮屑一樣的銀白色鱗片,因此又被稱為「銀屑病」。乾癬的病因為免疫系統失調導致皮膚細胞過快生長,形成鱗片狀的病變。這種過度的細胞增生導致皮膚厚化,容易出現紅、斑塊狀的病灶,造成患者皮膚的不適感。
褥瘡/壓瘡
褥瘡,俗稱壓瘡,是因身體長時間持續受到外部壓迫,導致局部皮膚血流受阻,引起皮膚變紅、破皮、皮下組織受損的疾病。通常發生在長期臥床或固定姿勢的患者身上,特別容易在骨頭的突起處產生。
水泡
水泡是由於皮膚受到外部刺激或損傷而形成的小囊泡,其中充滿清澈的液體。常見的成因包括摩擦、燙傷、過度曝曬陽光、或皮膚疾病引起。
自費疫苗施打
自費疫苗施打是指患者選擇以自費方式接受疫苗注射,而非依賴公費或健保制度。有許多疫苗可以提供額外的保護,如B型肝炎疫苗、流感疫苗等。這種選擇通常源於個人需求或特殊狀況,例如想要強化免疫系統、預防特定疾病,或是因旅遊需求而接種特殊地區的疫苗。
帶狀皰疹疫苗
帶狀皰疹疫苗是一種預防帶狀皰疹的疫苗,主要針對水痘病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)而製造。水痘病毒潛伏在神經節中,當免疫力下降時,病毒可能重新活化,引起帶狀皰疹,這是一種皮膚病讓人感到疼痛的帶狀疹症。帶狀皰疹疫苗的運作原理是透過引入水痘病毒的弱化形式,刺激免疫系統產生抗體,以建立對水痘病毒的防禦能力。這可降低感染的風險,減輕疾病的嚴重性,並減少後續神經痛等併發症的發生。
皮膚炎、紅腫、起疹
皮膚炎是指皮膚局部的發炎狀態,其特徵包括紅腫和起疹。這可能是由於多種原因引起的,包括接觸到刺激性物質、過敏反應、濕疹等。
蜂窩性組織炎
皮膚傷口細菌感染(常見的細菌包括俊鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等)。
小兒皮膚科
主要針對孩兒的皮膚進行診治,常見的病症是異位性皮膚炎、尿布疹、痱子等等
皮膚過敏
皮膚過敏是一種身體免疫系統對於過敏原作出過度反應的現象,常見的皮膚過敏症狀包括搔癢、紅疹、腫脹,有時還可能伴隨著灼熱感或刺痛感。
皰疹
皰疹,有「唇疱疹」或「帶狀皰疹」兩種。唇疱疹由單純皰疹病毒感染,症狀為局部刺痛癢感。帶狀皰疹由水痘病毒感染,疼痛感較為嚴重。
濕疹
濕疹是一種持久和續發的皮膚疾病,主要表現為皮膚紅腫、瘙癢和發乾等,並可能伴隨結痂、剝落、起泡等症。治療濕疹的方法包括外用藥物和整體治療兩方面。對於急性期的濕疹,醫師通常會建議使用外用類固醇藥膏來減輕炎症和搔癢感。對於慢性期的濕疹,則需要積極保濕,使用潤膚劑來維持皮膚的濕潤度,有助於預防復發。
囊腫/腱鞘囊腫
囊腫是一種在皮膚或組織中形成的腫脹性病變,分為多種類型,其中常見的包括表皮囊腫、卵巢囊腫等。在皮膚上,表皮囊腫是一種良性的皮膚囊腫,由於表皮細胞在皮膚深層形成囊袋狀結構,形成一硬質的腫塊。
皮膚外傷
皮膚外傷是指皮膚受到損傷或創傷的狀態,可能是由切割、擦傷、燒傷、或其他外部因素引起。
蚊蟲咬傷
蚊蟲咬傷是指蚊子吸血時在人體皮膚上釋放唾液,這種唾液中含有一些化學物質,主要是用於防止血液凝固以便蚊子更容易吸食。這些化學物質可能引起局部皮膚反應,包括紅腫、發癢等症狀。蚊子叮咬時,其吸食過程涉及將針狀的口器插入皮膚,同時分泌唾液,這可能引起身體對唾液成分的過敏反應,導致皮膚不適。
病毒、細菌感染
細菌感染常見的例子包括毛囊炎,它是由細菌如葡萄球菌或鏈球菌引起的急性感染,表現為紅腫、膿擠、發炎和疼痛的皮膚症狀。病毒感染方面,一些常見的例子包括疣、水痘、單純泡疹和帶狀皰疹。這些感染通常表現為水泡、紅斑、發癢或疼痛的皮膚區域。
黴菌感染/皮癬
香港腳、股癬、體癬、富貴手、頭皮癬、念珠菌感染、汗斑。
痘痘/青春痘/痤瘡
痘痘,又稱青春痘或痤瘡,是一種常見的皮膚問題,特別好發於青春期。當皮脂腺分泌過多的油脂,這些油脂與角質堵塞毛孔,形成粉刺。當這些粉刺受到細菌感染,就會發炎腫脹,形成痘痘。
疫苗施打
疫苗施打是一種預防性的醫學措施,通常透過皮下注射的方式將疫苗劑量引入人體,以促使免疫系統產生抗體,從而提高對特定疾病的防禦力。

案例見證